夏季高温运动谨防热衰竭,急诊医生提示身体求救三信号

2026-05-20 19:08:36发布    浏览6次    信息编号:219799

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夏季高温运动谨防热衰竭,急诊医生提示身体求救三信号

这几日刷热搜,屏幕上到处都是,“今年夏季会呈现阶段性偏热”,以及,“高温天数相对偏多”这样的消息。讲真的,瞅着气象局和疾控中心,轮流发出预警,我愈发觉得,有必要去聊一个,好多人根本没当成回事儿的话题,那就是,夏季高温状况下运动时的热衰竭风险。

绝非是在故意渲染制造恐慌言论,就在刚刚过去的5月起始阶段,马来西亚槟榔屿地区有一位年龄为42岁的喜好跑步之人,在完成了一场长达30公里的长跑活动之后,于隔日凌晨被证实辞世,其死亡原因直接写明是因中暑而合并出现横纹肌溶解症以及多器官功能衰竭。在国内类似的病例同样数量不少,在2025年夏季的时候,仅仅池州市人民医院从5月开始一直到7月初前来就诊收治总计有11位因中暑而住院的病患,其中热衰竭的情况有4例、患有热射病的有2例;临沂市人民医院接收诊治了78例属于重症中暑以及热射病的患者。这些呈现出来的数字背后,代表的是一个个真实存在的鲜活生命。

在很多人那里,热衰竭与热射病二者之间有啥区别是弄不明白的,甚至还觉得,“不就是中暑嘛,凉快一会儿就没事了”,而这恰恰是最为要命的那种认知误区。

那天下午4点,他跑了5公里,然后就什么都不知道了

我记着去年时候刷到过一个急诊医生所发的案例,有个30岁出头的男性跑者,平常算是有着运动习惯的。在那天下午4点左右,户外温度大概是34、35℃,湿度也并不低。那个男性跑者想着“跑个5公里出出汗”,然而跑到第三公里的时候就感觉头晕、恶心,可是他没有停下,硬是撑到5公里,一停下来就直接晕倒在路边了。当被路过的行人叫了救护车送到医院急诊时,体温已然接近40℃,意识模糊,大量出汗之后皮肤出现了明显的湿冷、苍白。急诊医生诊断为典型的劳力性热衰竭。

那件事情致使我想起了一句于运动领域颇为流行的话语,即“夏天开展运动所具有的风险相较于冬天开展运动而言,要高出好几个量级”。这是因何引发的呢?其关键之处恰恰就在于处于高温高湿这样的环境当中,身体自身的散热机制会出现“崩溃”的情形。

一般正常的情形之下,你在进行运动之时,你身体的肌肉会生成数量众多的热量 ,这些热量凭借血液循环被带至皮肤的表面 ,借助出汗这种方式蒸发从而将热量带走。然而当环境的温度接近甚至是超过体表的温度 ,并且再加上湿度比较大时 ,汗液蒸发无法进行 ,这就如同你在桑拿房里面跑步一样 ,汗出的数量即便再多也无法降低温度 ,反而会致使体内的水分以及电解质流失得一点儿不剩。

运动生理学的研究,揭示了一个更具体的机制,大量出汗致使水和盐分,特别是钠,快速丢失,血容量不足,进而引发所谓的“周围循环衰竭”,这也就是热衰竭的核心病理状态。倘若此时还不进行干预,或者持续强行运动,热衰竭会快速进展为热射病,这可是死亡率极高的致命急症。

大量出汗后突然无汗、意识模糊、肌肉抽搐——三个最危险的信号

我察觉到,好多人不清楚热衰竭跟热射病实际并非同一事物,并且也辨别不清究竟何时应当停下,何时应该前往医院。

将这件事表述清晰,实际上并非那般繁杂。热衰竭简而言之就是身体被热给“耗尽”了,其本质乃是因脱水以及盐分丢失所引发的循环系统衰竭,其典型表现为大量出汗,皮肤湿冷且苍白,伴有恶心头晕,心率较快,血压偏低,甚至还可能发生晕厥,不过体温一般不会超过40℃。而热射病乃是热衰竭失去控制之后,身体的散热机制完全失效,核心体温急剧地飙升至40℃以上,皮肤从湿冷转变为干燥灼热,完全不出汗,同时伴有意识障碍乃至昏迷。有一种热损伤极为危险,它就是热射病,要是不及时予以治疗,其死亡率会极高,能够达到50%以上。

热量致使痉挛,进而发展成衰竭,最终可能演变为射病,这实际上是一条连贯的、程度逐渐加剧的链条。我身旁有位身处急诊科的友人给我作了个比方:“热衰竭如同手机电量仅余10%那样,赶快充电尚有挽救的可能;热射病简直就是主板发生了烧毁状况,再稍稍延误片刻就彻底报废掉了。”虽说话语较为粗俗,然而道理并不浅显。

紧接着的三个信号,要是你本人或者你身旁的人在处于高温状态且进行运动之际出现了当中任何一个,我给出的建议是即刻停止运动,迅速开展降温方式,以最快的速度就医就诊,千万别怀有侥幸心理。

第一个信号:大量出汗后,突然不流汗了。

这决然绝非是什么好事情,这乃是,身体的散热调节系统已然失效,正朝着热射病滑落的典型表征也,大量出汗之后,突然不再出汗,进而皮肤变得干热发烫,这是热射病的开场之序了。

第二个信号:意识开始模糊,人变得“不太对劲”。

比如,跟你说话时反应会慢半拍,走路的时候会有点晃,回答问题常常问东答西,眼神呈现发直的状态,甚至还会出现烦躁或者说胡话的情况。这并非是“跑步跑嗨了”,而是中枢神经系统已经受到高温的影响,这属于热射病的早期表现。

第三个信号:肌肉不自主抽搐。

众多人在第一时间所想到的是“是不是缺钙了?”,实际上更为常见的缘由乃是大量出汗致使电解质大量丧失,特别是钠和钾失衡,进而引发肌肉痉挛。要是仅仅是小腿抽筋也就算了,然而要是出现全身性、阵发性的肌肉抽搐,那就表明情况已然较为严重了。

那怎么跑才能不出事?我看了无数指南,这几条最值得记住

说完了风险之处,就不得不提及要怎样去避开它。毕竟在夏天的时候,依旧是需要进行运动的,不能够因为害怕那样就停下不练了。我集合了《中国夏季运动安全指南》里面的一些被公开呈现出来的建议,以及美国运动医学会所做出的推荐,归纳出了几个于我看来是最具有能够实际操作属性的要点。

首先,要选定正确的时间。在夏季时,于户外开展剧烈运动,应尽可能避开上午十点半至下午三点半的这段时间,因为在此期间,阳光的直射最为强烈,并且气温也会达到峰值,这是中暑发生频率较高的时段。建议选择在清晨六点至八点,或者是傍晚太阳落山之后来进行。有人告知我“我在白天仅仅中午才有空”,那么就可考虑转变为室内训练,或者是大幅度降低运动的强度以及时长。

第二,进行补液的时候要补充电解质,绝对不可以仅仅只喝纯水,这是极其容易踩到的坑,同时也是热衰竭以及低钠血症开始出现的源头当中的一个,好多人都清楚夏天开展运动的时候要“多喝水”,然而问题关键在于这方面,流汗的时候失去的并不只是水这种单一事物,而且流失着大宗量的钠以及钾,要是仅仅只喝纯水却不补充盐分的话,那就等同于仅仅只是加水而不添加盐,此类做法会进一步让血液当中的钠浓度被稀释,反而会让问题变得更为严重。当前比较被广泛认可的做法有所体现,那就是,运动之前事先进行补水操作,在跑步之前的2小时饮用300至500毫升的水;在运动过程之中每间隔15至20分钟进行少量的补水行为,建议每一次间隔10至20分钟补充100至200毫升的水。要是运动时长多于1小时,或者出汗量特别巨大时,就必须补充含有电解质成分的运动饮料亦或是淡盐水(像是500毫升的水加上1至2克的食盐这种情况)。要留意千万不要一次性大量饮水,每1小时喝水的量不要超过600毫升,不然的话反而会加重心脏以及肠胃所承受的负担。

其第三,于运动之际切莫“硬撑”。诸多之人存有一类错误之运动观念,认定“咬牙坚持”方为意志力之展现。而我却恰恰以为,于高温环境当中,明晓适可而止方为至大之智慧。只要呈现出前面所讲之三个信号里的任一信号,便即刻停下,寻觅阴凉之处,脱去多余之衣物,用湿毛巾冷敷颈部以及腋窝,与此同时尽快补充电解质水。

据实际情况来讲,这些年份里头夏天的确是变得越发炎热了。国家气候中心在2026年所做出的预测也证实了这个情况,全国大部分区域的气温比照常年同时期处于偏高状态,高温的天数比常年要多,华北以及华东地区、华中和新疆等地还存在阶段性的高温热浪现象。好多人往往是热得支撑不住倒下了才意识到,原来那个所谓的“不要命”并不是用来形容他人的,而是在形容自己。

这周末好些天都是大太阳,那些打算出门锻炼的朋友,跑步之前要再仔细检查一下自己身体的状态,以及当天的天气状况。要是实在热得特别夸张,那就换去冷气屋子里面练练核心,这同样算是锻炼,没什么问题。

不要将身体所发出的求救信号,当作是“正常反应”。热衰竭与热射病之间的距离,往往仅仅剩下一个“再撑一会儿”这么小的差距。

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