41岁跑者马拉松赛场突发心梗，运动安全需高度重视

41岁跑者马拉松赛场突发心梗，运动安全需高度重视

今天，北京城市副中心马拉松比赛在通州举行。

在首都医科大学附属北京潞河医院，翟光耀教授的朋友圈里，刚看到一个消息就是上面所说的那个。相信凭借着翟教授团队及时地进行救治，这位患者能够从危险转为安全。

事实上，这般情形并非鲜见，于马拉松赛事里，时常会出现急性心梗的病例，甚至还会有猝死的情况发生。

最近，我讲过好多回安全运动方面的事儿了，这个病例又一次向我们发出提醒，得极其重视运动安全，因而今天再多说几句。

一、为何“健康跑者”也会突发心梗？

许多长期持续进行运动的跑者，在体检时并未出现异常状况，然而却为何会突然发生心梗呢？其最为常见的缘由是存在没有症状表现的粥样斑块。

动脉粥样硬化斑块之形成，乃是一个漫长的潜伏进程，其可能仅是致使50%的血管出现狭窄状况，常规体检没办法察觉到，并且也不会引发任何让人感觉不适的症状。然而在马拉松等高强度运动期间之时，儿茶酚胺会大量分泌出来，心率以及血压会骤然上升，血流对于血管壁的剪切力会急剧地增加，非常容易触发斑块破裂，进而形成血栓在瞬间堵塞血管，最终引发急性心梗了。

对于年龄在35岁以上，存在“三高”情况，有吸烟历史，还有心脏病家族史的那些跑者而言，这类隐性风险呈现出更高的态势。哪怕你具备出色的体能，并且常年坚持跑步，也绝对不可以对这一潜在风险予以忽视。

二、赛前要做到以下三点

1. 必做心脏安全性评估

所有参与跑步的人员都要去做静息心电图检测，还要进行血脂检测，血糖检测也不能少，血压检测同样必须完成，年龄达到40岁及以上的跑步者，除了上述之外，还需要额外加做心脏彩超检查。可是，这些检查没办法排查出在运动状态之时的心脏方面存在的隐患，不能仅仅因为心电图等相关检查结果显示为正常，就自认为自己的心血管处于很健康的状态，进而觉得运动不存在任何风险。

哪怕是潜在风险比较高的跑者，也就是年龄在35岁以上的，或者有着基础病或者家族史的，还有在运动当中偶尔会感觉不适的，那都必须得去做运动平板试验，或者是心肺运动试验。必须要通过这样的试验去模拟跑步负荷，进而排查无症状性心肌缺血。要是有条件的话，还可以去做冠脉钙化评分，以此精准评估斑块风险。

要是在挨近的两周之内，存在感冒发热的状况，或者有着严重熬夜的情形，又或者处于酒后状态，还有未实现有效控制的高血压或者糖尿病，那么就坚决地放弃参赛！

2. 科学训练，拒绝“突击跑”

马拉松可不是随便想想就去挑战的，全程马拉松至少得有6个月进行系统的备赛才行，半程马拉松也需要3到6个月的时间，其核心原则是要按照一定的顺序逐步推进——。

请确保，每周跑步的量，其增加幅度，不可超过百分之十，要坚决杜绝那种，停止跑步数月之后，一次性疯狂刷出十五公里的，突击样式的训练。

每个星期安排一到两次力量方面的训练，以此来强化臀中肌以及核心肌群，这样做既能够让关节保持稳定状态、预防出现损伤情况，又能够减少心脏所承受的额外负荷。

在比赛之前的一到两周期间，进入所谓的“减量期”，要将训练量予以减少，以此来保留体能，进而避免疲劳出现堆积情况。

3. 细节准备，规避意外诱因

穿着经由磨合过的跑鞋，以此来防止新鞋对脚部产生磨脚情况；在比赛前2天的时候，要加大碳水化合物的摄入量，像米饭、面包这类食物；处在比赛前2小时时段，吃易于消化的早餐，就比如香蕉搭配白吐司；要保证拥有7到8小时的睡眠时间。

参赛时，绝不能在酒后进行，也不能在身体带病的状况下进行，更不能在情绪出现剧烈波动的情形下进行，因为这些情况都会使得心脏负担大幅增加。

三、赛中必须守住“安全三原则”

1. 控配速，不能“开局冲刺”

很多新手因兴奋开局猛冲，导致后半程体力透支、心脏负荷骤增。

前5公里，放慢配速，放慢10到15秒的配速，使得身体能够逐步地进入状态，以此来避免心率出现瞬间飙升的情况。

安全心率的参考范围为，最大心率也就是用（220 减去年龄）得出的数值的 60%至 80%，倘若心率持续高于 85%甚至于超过了 10 分钟，那就需要立刻降低速度或者停止跑步。

2. 出现这些情况，立刻停跑求助

别去进行那种强行支撑的行为。赛道之上的每一回感觉到的不适，那都是心脏发出的求救信号。一旦出现以下当中的任何一种情况，就要马上进行减速、停止下来，去跟现场的医护人员取得联系：

感觉到胸部有压迫感，还伴随着疼痛，这种疼痛会朝着左肩、下颌以及背部进行放射，同时还伴有心慌的状况，并且心跳呈现忽快忽慢的态势，甚至有漏跳感，另外还会出现头晕症状，眼前发黑，身体出冷汗，疲惫到了极点，气短的情况极为严重，就连说话句子都难以连成完整的，这些可不是单纯的疲劳表现，而是心梗、恶性心律失常出现的前兆，要是硬撑着那简直就是在拿自己的性命去赌博。

3. 别让脱水/过量饮水拖垮身体

每间隔十五至二十分钟补充一百至一百五十毫升水，采取少量多次方式，以免因一次性大量饮水而引发低钠血症；在高温天气时要增加电解质补充。在行进十公里之后开始补充能量胶，每行进十公里补充一个，同时搭配运动饮料，以此防止低血糖加重对心脏的损害。三十至三十五公里处是“撞墙期”，一旦出现极度疲劳状况，就改为快走进行调整，千万不要强行加速，因为此时是心血管事件高发阶段。

四、赛后做好恢复，排查隐患

1. 在冲过终点线之后，不要马上就瘫坐、躺倒，要慢慢地行走十到十五分钟，使得心率能够平稳地下降，防止因为血液淤积而引发头晕。

2. 进行比赛之后，在30分钟以内补充碳水化合物，并且补充少量蛋白质，以此来帮助恢复体能，在24小时之内要避免剧烈活动。

3. 要是在比赛结束之后，出现了一直持续的胸痛情况，还有心悸现象，以及头晕状况，或者心率长时间高于每分钟100次，那就马上就医，去排查心肌损伤。

需要特别进行提醒，我们之中的大多数跑者，都是以健身作为目的的，所以一定要记住，千万不要用那种竞技的心态，去参与这类极限性质的运动。马拉松，它是出于热爱，并非冒险行为。对于身为普通跑者的人士来讲，不必去追求PB，也就是个人最佳成绩，安全地完成赛事，平平安安地回到家中，这才是最为核心的要点。

倘若觉着这篇文章具备实用价值，那就请将其转发至您的亲朋好友所组成的群组当中吧。留意“郭艺芳心前沿”，每日都能接收到会产生助益的养生类知识。（河北省人民医院 郭艺芳）

同城奢侈品信息网