跑步前先考量自身是否适合，以此规避心源性猝死风险

跑步前先考量自身是否适合，以此规避心源性猝死风险

3月24日，苏州峰学蔚来教育科技有限公司发出讣告，表明41岁的张雪峰，因为突发疾病，经过抢救但还是没有有效的缓和过来，最终不幸离世。

那时候 ， 有关跑步跟心源性猝死究竟存在多大关联 ， 再次引发 “走出圈子后更加热烈的讨论 ， 这是因为张雪峰 ， 除了身为教育工作者之外 ， 他还是一位有能力完成半程马拉松的新出现的跑步爱好者。 再加上此前一段时间 ， 正当大众路跑赛季再度开启大规模帷幕的时候 ， 跑步的圈子里也出现了几则跑步者在训练过程中晕倒甚至突然死亡的消息 ， 所以呢 ， 跑步到底会不会对心脏造成损害 ， 引发了越来越多的探讨。

事实上，有一项权威研究，它发表于顶尖医学期刊《美国医学会杂志·心脏病学》（JAMA），国内外专业跑步媒体援引了这项研究，该研究显示高强度的跑步训练和比赛确实会对心脏造成极大的即时负荷，然而在长达十年的随访期内持续运动的跑者心脏功能并未出现任何持久性的损伤迹象。

尽管存有权威科学实验予以支撑，然而跑步仍然不该被看作一项“迈开腿就能随时去跑”的运动。于真正开展跑步尤其是高强度跑步以前 ，任何人都应当先向自己问问这样一个问题“我究竟是否适宜跑步”。不管是资深的跑步者还是刚开始跑步的新手，只有在运动之前确定自己已然做好准备，这才是安全开展跑步运动的关键第一步。

这些人其实不适合跑步

根据国际体育组织所做的统计，平均而言，每5万名马拉松长跑者当中，便会有1人死于突发性心脏病，此外，在比赛期间，因各种缘由而被救治的人，占据总参赛人数的20%至25%。多年以前，当时担任上海瑞金医院的陆一鸣教授做过统计，在中国，每8万名跑友之中就会有1人出现心脏骤停的情况。

关于数据，这是说明了一个情况的，那可不是拥有跑步能力的那种以规律方式进行跑步的人员之中存在不会遇及如那种归类在心源性猝死者类型的此情况里有着的那类心脏方面具疾病的。美国有着一份专业跑步相关的杂志其名为《’s World》，它是有过邀请运动医学等方面专家去列出“不适合跑步的几类人群”这样一种情况而言之事的，就算是有着很强跑步能力的跑步者，要是属于这几类当中的，也会是面临着受伤甚至是会出现猝死这种有着高风险的状况的。

1.严重的心脏病患者

奔跑会致使跑者的心跳加速，致使体内氧的消耗量增多，极为轻易地出现上气与下气交接不上的那种感觉。心脏病患者是最不可以容易激动的，要是一下子心跳变得过快，极其容易出现状况。所以，不建议身患严重心脏病的人开展跑步这项运动，以防发生意外情况。

2.心血管疾病患者

跑步的时候，要消耗许许多多的氧气，还要消耗糖分、脂肪以及蛋白质来给身体提供能量。跑步的速度一旦加快，心率也会跟着加快，心脏的泵血量就会增多，如此一来，就会给心脏和血管带来负担，让心血管疾病患者的风险增大。

3.糖尿病患者

糖尿病患者注射胰岛素后，不适合立刻跑步，以防出现低血糖状况。重症糖尿病患者，在没注射胰岛素时，或者出现急性感染发热情况时，同样不适合跑步。此时患者体内胰岛素水平低，体内葡萄糖不能满足跑步的能量供给，身体会消耗大量脂肪为运动供能。大量消耗脂肪产生的脂肪代谢物兴许会让人中毒。

4.痛风患者

对于痛风患者而言，跑步锻炼存有一定隐患与风险，患者出汗增多，血容量随之减少，肾血流量同样减少，尿酸、肌酸等排泄量降低，容易出现高尿酸血症，甚至还可能诱发痛风性关节炎。所以痛风患者需避免剧烈运动以及长时间体力活动，痛风患者锻炼的最佳方式是快走或者进行有氧运动，运动不宜过于剧烈，在运动进程中要从较小运动量起始，要留意运动中的休息以及水分补充。如若制订了运动1小时的计划，那么每开展15分钟的活动，便应当停下来休憩1次，并且通过喝水来补充身体流失的水分，在休息5至10分钟之后，再开启15至20分钟的活动。如此这般的安排，1小时就会相应地被划分成3个阶段来依次进行，以此来防止运动量超出身体承受范围以及运动时长过长的情况出现。

5.严重肥胖者

指代体脂率远远超过百分之三十的肥胖者，被称作严重肥胖者。过于肥胖之人 的下肢承担了身体的绝大部分重量，其自身已然承受较大压力。要是还开展跑步运动，那只会给下肢关节施加更大压力，极易致使膝关节受伤。所以，建议严重肥胖者少做或者不做跳绳以及跑步等这些对关节压力较大的运动，能够多做游泳、快走、骑车等负担较小的运动。

感冒或熬夜后跑步，是运动的大忌

众多跑者会对他们自身的运动能力以及身体状态产生某些“盲目自信”现象，举例来讲，在于开展马拉松赛前所规定的常规体检之后，并未被检查出任何问题，又或者是时而出现得轻微感冒，亦或是产生熬夜状况之后，便觉得自身的身体状况仍旧不存在太大问题，然而实际情形却并非跟所想的一样，通常这种时候便是跑步“最为危险的时刻”。

“第一反应”创始人陆乐，专门负责马拉松急救，他曾在接受澎湃新闻记者采访时指出，他们团队进行调查，针对曾经救援过的人，结果发现，那些出现意外的跑者中，绝大多数其实都没有严重心脏病，甚至都不需要吃药，然而，他们却成了跑步时倒下的少数一部分。

陆乐依照数百场马拉松急救亲身经历予以解析，多数出现状况的跑者，于跑之前都遭遇了熬夜这一情形，还经历了感冒这种状况，也有中暑的情况发生，并且出现了腹泻这类状况，然而他们却对这些状况并不怎么重视。

众多人都觉得感冒、中暑、腹泻并非严重病症，忍耐一下不会对训练或者比赛造成影响。还有人甚至于在体检时被查出心律不齐，然而依旧执意要跑，结果就发生意外状况了。在陆乐的观点里，这些小症状实际上极为危险，在跑步之前不加以留意足够致人性命，心脏骤停的缘由或许涵盖电解质紊乱、过度劳累、情绪剧烈波动、药物副作用、心脏疾病等。当中，腹泻会致使体内电解质紊乱，中暑同样会造成体内电解质紊乱，经过剧烈运动之后会使心脏骤停的情况加剧；然而病毒性这种感冒，在剧烈运动期间，容易致使跑者引发心肌炎。

那时候担任上海中山医院心外科副主任的魏来医生，也有着和陆乐一样的看法，他先前跟澎湃新闻的记者讲，要是想有更安全的跑步体验，跑步的人就得留意身体给出的信号，“好多出问题的跑步者实际上没什么疾病过往经历，都是在最后的阶段出现了恶性心律失常，进而致使心脏骤停。实际上在跑步抵达极限之前，都会存有一些先兆，像出现胸闷、心悸、出虚汗，甚至还有呕吐等症状”。

很值得被提及的是，身体所发出的某些“求救信号”，实际上也是跟运动强度存在着关联的。

世界卫生组织也就是WHO的健康专家，运用运动医学当中的代谢当量也就是MET，进而对运动强度作出了解释。而这所谓的代谢当量也就是MET，即指代运动时的代谢率同安静时代谢率之间的比值。

1MET被定义成每公斤体重每分钟消耗3.5毫升氧气，这大致等同于一个人于安静状态下坐着，且毫无任何活动时每分钟的氧气消耗量。一个5METs的活动意味着运动时氧气的消耗量是安静状态时的5倍。依据这种计算方式，在3METs以下的运动，属于低强度运动；处于3至6METs之间的运动，属于中等强度运动；而在6METs以上的运动，便是高强度运动了。

美国运动医学学会，也就是 ACSM，依据代谢当量的测算办法，还有判定方式，按照“儿童及青少年”以及“成年人及老人”这两种分类，给出了有关中等强度的运动指导，—。

对于儿童和青少年来讲，速度大概是5公里/小时的步行，以及快步走，这算是中等强度的运动，除此以外，还有速度为16公里/小时的骑行，对于成年人及老人来说，速度约是5公里/小时的步行，以及快步走，还有速度为16公里/小时的骑行，同样也是属于中等强度的运动。

因此，运动者们不应依据自身能否完成半马或者全马判别自身训练强度高低，而是要借助更科学的运动指标更合理地安排自己的训练以及比赛。

跑步，算得上是不存在硬性门槛的运动，然而要是想健康安全地去跑步，它最终是有前提条件的，这个前提条件就是科学训练以及敬畏生命。

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